Метотрексат е медикамент, използван за лечение на някои видове рак , хронични рецидивиращи заболявания на кожата (например псориазис) и ревматоиден артрит . Начинът на действие е чрез инхибиране на ензими, участващи в метаболизма на основна хранителна съставка ( фолиева киселина ) . Цели Метотрексат възпалителни клетки и раковите клетки, но могат да увредят нормалните тъкани, които имат по-високи изисквания на фолат . Тази статия се фокусира върху въздействието на метотрексат на фолиева киселина метаболизъм , които могат да доведат до нежелани реакции, свързани с метотрексат инжекции.
Странични ефекти
Най – докладвани странични ефекти на метотрексат са язви , гадене и дискомфорт в коремната област . Нисък брой бели кръвни клетки може да доведе до повишена чувствителност към инфекции. Други странични ефекти са посочени по-долу от токсичността на органи и системи . Тези токсични и странични ефекти са произведени чрез инхибиране на основните биохимични пътища. Метотрексат е антиметаболит на фолат и инхибира ензим ( дихидрофолат редуктаза) , който метаболизира фолат съединения. Чрез инхибиране на този ензим , намалява вида и размера на фолати налични за биохимични реакции. Тези реакции включват синтеза на нуклеинови киселини ( например ДНК и РНК) , и клетъчната обработка на протеини. Синтез Депресивно нуклеинова киселина инхибира клетъчното делене, което затруднява разпространението на различни ракови клетки. Тази дейност не е насочена изключително към раковите клетки , и страничните ефекти на метотрексат причинят смущения на други фолат , свързани с клетъчната активност . Общата токсичност на метотрексат е функция на потискане на нормалната клетъчна пролиферация в клетките и тъканите с висок оборот и разрушаване на клетъчните сигнали. Световния съюз Медицинска
Костният мозък постоянно произвежда нови клетки. Тези клетки са от съществено значение за преноса на кислород , функцията на имунната система и зарастването на раните . Метотрексат може да инхибира кръвни клетки в костния мозък и да причини депресия в нивата на червените кръвни клетки ( RBC) , бели кръвни клетки (WBC ) и продукцията на тромбоцити . Това в крайна сметка може да доведе до ниско RBC ( анемия) , нисък WBC ( левкопения ) и повишен риск от кръвонасядане или кървене поради ниските тромбоцити , които са от съществено значение за образуването на коричка .